247CM Fotografie | Matthew Kelly
247CM Fotografie | Matthew Kelly
Postihuje syndrom polycystických ovarií (PCOS). až 12 procent reprodukčních Američanů s ženskými pohlavními orgány . Při diagnostice PCOS lékaři hledají dvě nebo více z následujících : vysoké hladiny androgenů (mužských hormonů), velký počet nezralých ovariálních folikulů (které lze detekovat po ultrazvukovém vyšetření pánve nebo hormonálním krevním testu) a periody, které jsou buď abnormální, nepravidelné nebo chybí. Tyto charakteristické znaky tohoto stavu mohou vést k symptomům PCOS, včetně růstu chloupků na obličeji, akné a potížím s otěhotněním.
Nalezení správné metody antikoncepce je zvláště důležité pro lidi s PCOS, protože může pomoci zvládnout příznaky - ale rozhodnutí, která metoda antikoncepce je nejlepší, je obtížná část.
Při výběru antikoncepční metody je důležité věnovat pozornost symptomům PCOS, protože metody antikoncepce mohou zlepšit některé příznaky a mohly by zhoršit jiné příznaky, Beth Rackow, MD , odborný asistent porodnictví a gynekologie na Columbia University Medical Center a lékařský poradce na Allara , říká 247CM.
Nakonec neexistuje „nejlepší“ volba, pokud jde o antikoncepci pro lidi s PCOS, protože doporučení by měla být založena na individuálních potřebách osoby. Ale mezi nesčetnými možnostmi antikoncepce existují některé jsou lepší než ostatní. Odborníci dopředu vysvětlují, co je třeba vzít v úvahu při výběru možnosti antikoncepce, která je pro vás nejlepší.
Jak může antikoncepce pomoci s PCOS?
Existují dvě hlavní kategorie antikoncepčních metod: hormonální a nehormonální. Hormonální antikoncepční metody obsahují buď kombinaci estrogenových a progestinových hormonů nebo pouze progestin. Tyto metody fungují tak, že buď potlačují ovulaci (tedy brání uvolnění vajíčka), zahušťují cervikální hlen, aby bylo pro spermie obtížnější dosáhnout vajíčka, nebo ztenčují výstelku dělohy, aby se zabránilo implantaci. Mezi hormonální antikoncepční metody patří perorální antikoncepce (pilulky), hormonální nitroděložní tělíska (IUD), implantáty, injekce, vaginální kroužky a kožní náplasti.
Možnosti nehormonální antikoncepce zahrnují bariérové metody (jako jsou kondomy), měděná IUD a vaginální gely, jako je Phexxi. Tyto metody nepoužívají doplňkové hormony k prevenci těhotenství.
Kromě toho, že pomáhají předcházet těhotenství, antikoncepční metody (zejména ty, které obsahují estrogen a progestin) mohou pomoci regulovat menstruační krvácení a snížit přítomnost určitých symptomů PCOS, včetně nadměrného růstu vlasů a akné. Mayo Clinic . Kombinované hormonální metody (např. pilulky, kroužky, náplasti atd.) mohou také snížit riziko rakoviny endometria.
Které metody antikoncepce jsou nejlepší pro PCOS?
Hormonální antikoncepce je obvykle první volbou pro lidi s PCOS, říká Dr. Rackow. Lidé s PCOS mají často hormonální nerovnováhu, která vede k nepravidelným cyklům, takže je velmi obtížné předpovědět, kdy jsou nejplodnější. Z tohoto důvodu mimo jiné lékaři často předepisují hormonální antikoncepci, která pomáhá obnovit určitou rovnováhu a regulovat menstruační cyklus.
Jedná se o kombinaci estrogenu a progestinu (syntetická forma progesteronu). nejčastěji předepisovaná hormonální antikoncepční metoda pro ty s PCOS i bez něj. Tento typ antikoncepce může být podáván prostřednictvím pilulky, náplasti nebo vaginálního kroužku. Hormonální antikoncepční metody obsahující pouze progestin zahrnují pilulky, injekce, implantáty a IUD, které mohou být také účinné. Více o specifikách obou níže.
Perorální antikoncepční pilulky
Kombinovaná perorální antikoncepce (COC), tedy pilulky, které obsahují jak estrogen, tak progestin, jsou považovány za „léčebnou léčbu první volby pro dlouhodobou léčbu PCOS,“ uvádí Endocrinology and Metabolism Journal . Jsou „hlavním pilířem léčby PCOS“, Jennifer Lew, MD , certifikovaný ob-gyn v Northwestern Medicine Kishwaukee Hospital, říká 247CM. Estrogen v této antikoncepční metodě pomáhá regulovat období, což může mít dlouhodobé zdravotní důsledky. Dr. Rackow navíc sdílí, že antikoncepce, které obsahují estrogen, snižují hladinu testosteronu a zlepšují příznaky, jako je akné a vousy.
Vaginální kroužek
Tuto formu antikoncepce lze zavést do pochvy sami bez pomoci lékaře. V závislosti na typu prstenu, který si vyberete (názvy značek zahrnují NuvaRing nebo ANNOVERA), může vydržet kdekoli mezi pěti týdny až rokem, než je potřeba vyměnit .
Protože obsahuje stejnou kombinaci hormonů, která se nachází v perorálních kontraceptivech (estrogen a progestin), nabízí také mnoho výhod pro osoby s PCOS, jako je pomoc s ovulací, regulace menstruace a zlepšení příznaků, jako je akné a chloupky na obličeji.
Toto je skvělá volba pro ty, kteří nechtějí pamatovat na každodenní užívání perorální antikoncepční pilulky, ale chtějí také zmírnit příznaky PCOS.
Náplast na kůži
Za Plánované rodičovství , kožní náplast je „transdermální antikoncepční náplast“, která se nosí na určitých částech vašeho těla – jako je žaludek, nadloktí, záda nebo zadek – která uvolňuje kůží hormony estrogen a progestin a také zabraňuje otěhotnění. Protože kožní náplast uvolňuje hormony, může zmírnit příznaky PCOS podobně jako perorální antikoncepce.
Implantát
An implantát , prodávaný pod obchodními názvy Implanon a Nexplanon, je antikoncepční prostředek obsahující pouze progesteron – nikoli estrogen. Implantát se vloží do paže člověka a může trvat a zabránit těhotenství až tři roky .
Ačkoli implantát obsahuje pouze progesteron, je to skvělá volba pro pacienty s PCOS, kteří nemohou užívat antikoncepci obsahující estrogen ze zdravotních důvodů (jako je anamnéza krevních sraženin), říká Dr. Lew. Nicméně, ona varuje, že tento typ antikoncepce, zatímco an účinná volba pro prevenci těhotenství , nereguluje menstruační cyklus. Z tohoto důvodu nemusí být tak účinný při pomoci symptomům PCOS.
IUD
An intrauterine device (more commonly known as an IUD) is a T-shaped device that's medically inserted through the cervix and into the uterus, where it works to prevent pregnancy. There jsou two types of IUDs: one that contains progestin and can help ease PCOS symptoms, and another called the copper IUD, which doesn't release hormones and only works to aid pregnancy prevention.
Měděné IUD nepomáhá s příznaky PCOS, protože neuvolňuje hormony. IUD obsahující progestin však mohou zmírnit příznaky PCOS stejným způsobem, jakým mohou jiné antikoncepční prostředky obsahující pouze progestin, jako je implantát a injekce.
Injekce
Antikoncepční injekce, známá také pod značkou Depo-Provera, je další možností kontroly porodnosti, která obsahuje pouze hormon progestin - nikoli estrogen. Za the Mayo Clinic injekci lze podávat každé tři měsíce a používá se k prevenci těhotenství a ke zvládání zdravotních stavů souvisejících s vaším menstruačním cyklem.
Podobně jako u implantátu Dr. Lew říká, že tato forma antikoncepce je skvělá pro ty, kteří nechtějí denně užívat pilulku, chtějí se vyhnout užívání estrogenu a rádi by zmírnili některé příznaky PCOS. Nemusí však být tak účinný při pomoci symptomům PCOS jako možnost kontroly porodnosti, která obsahuje estrogen. Ve skutečnosti Dr. Lew varuje, lidé s PCOS, kteří bojují s přírůstkem hmotnosti, by měli být opatrní při používání injekčních progestinů, protože někteří jedinci pociťují při užívání tohoto léku nárůst hmotnosti.
Nakonec se pouze vy a váš lékař můžete rozhodnout, která metoda antikoncepce je pro vás správná, takže si domluvte schůzku se svým gynekologem, abyste zjistili možnost, která bude nejlépe odpovídat vašemu životnímu stylu a potřebám.
— Dodatečné zprávy od Taylora Andrewse
