Moje dítě hubne – mám se o to starat?

Jedinou obavou, kterou jsem kdy měl ohledně svých dětí ve věku 4 a 7 let, bylo, že mě jejich lékař mohl poučit o tom, že je příliš vysoká. Moje děti nejsou v žádném případě nezdravé, ale vždy byly na vrcholu nebo mimo žebříčky, pokud jde o výšku i váhu. Můj předškolák milující grilovaný sýr nosí velikost šitou pro 6leté děti a moje dcera převyšuje většinu svých spolužáků a v jednu chvíli převyšovala svou nejlepší kamarádku o více než 25 kilo.

Takže když jsem si všiml, že můj otužilý žák z druhé třídy začíná být jako waif, byl jsem očividně znepokojen. Začalo to tím, že onemocněla žaludkem a několik dní jedla jen jablečnou omáčku, toasty a banány. Ale její omezená strava – po letech, kdy jsem jedla skoro všechno a všechno, co jsem jí položil – pokračovala týdny a najednou zhubla o více než pět kilo, což znamenalo, že ztratila 10 procent své tělesné hmotnosti.

Vzal jsem ji k lékaři, který provedl nějaké testy, aby zjistil, zda se u ní nerozvinul diabetes 1. typu (máme rodinnou anamnézu). Když to bylo negativní, její pediatr mě ujistil, že stále sleduje vrchol růstové tabulky pro váhu a BMI a že bychom to měli jen sledovat. Možná, řekl, její dietní změny a náhlá averze k tučným, sladkým jídlům byly spíše duševní než fyzické. Představa, že by moje sedmileté dítě mohlo mít poruchu příjmu potravy, nebyla o nic méně znepokojivá než jakákoli jiná diagnóza, kterou mi mohl dát, a následovalo mnoho opatrných, kruhových rozhovorů s mou dcerou. Když jste svému dítěti nikdy nedali nic jiného než pozitivní zpětnou vazbu o jejím těle a jídle, jak se ptáte, zda záměrně omezuje kalorie, aniž by také zasadilo semínko, že její tělo bylo a je méně než dokonalé? Bylo to ošemetné, ale nakonec jsem došel k závěru, že se nesnažila záměrně zhubnout.

Naštěstí se po několika týdnech hubnutí mé dcery zastavilo a začala do svého jídelníčku zařazovat více potravin, většinou zdravých, což si nyní uvědomuji více než kdy jindy. Pokud vaše dítě hubne a vy si nejste jisti, zda je to normální nebo je to důvod k obavám, zde je to, co potřebujete vědět.

Možné příčiny

Hubnutí vašeho dítěte prostě může být způsobeno zdravějším jídlem a větším pohybem, jako tomu bylo u mé dcery. Některá onemocnění, jako je diabetes typu 1 a další endokrinní poruchy, gastrointestinální poruchy, rakovina, infekce nebo onemocnění ledvin, spolu s určitými léky však mohou také způsobit ztrátu hmotnosti. Obecně platí, že jakýkoli nevysvětlitelný úbytek hmotnosti o více než pár kilo je dobré konzultovat s pediatrem.

Na co si dát pozor

Zhruba týden sledujte, kdy a co vaše dítě jí. Změnily se jejich stravovací návyky? Kromě toho sledujte příznaky, jako je průjem, nadměrný hlad nebo žízeň, bolesti žaludku, zvýšená ospalost, změny v močení nebo frekvenci stolice, horečka nebo jakékoli tělesné bolesti. Tyto příznaky pomohou lékaři zjistit, co se děje.

Když byste měli být znepokojeni

Zhubnout pár kilo by nemělo být důvodem k obavám. Nejpravděpodobnější příčinou je zpomalení růstu nebo změny stravovacích návyků nebo úrovně aktivity. Moje dcera vyřadila ze svého jídelníčku hodně zpracovaných a sladkých potravin a zároveň začala hrát fotbal na několik hodin týdně, a proto zhubnula. Obecně platí, že by se vaše dítě mělo držet přibližně stejného hmotnostního percentilu, ve kterém bylo vždy. Pokud tato statistika výrazně poklesne nebo pokud vaše dítě hubne bez jakýchkoli změn ve stravě nebo v úrovni cvičení, je čas promluvit si se svým lékařem.

Jak mluvit se svým dítětem o váze

Když mluvíte se svými dětmi o hubnutí a váze obecně, postupujte zlehka. Podle studie Americké akademie pediatrů z roku 2017 mluvit se svými dětmi o váze může mít potenciálně katastrofální následky, zvláště pokud má vaše dítě nadváhu: „Spíše než k motivaci k pozitivní změně toto stigma přispívá k chování, jako je záchvatovité přejídání, sociální izolace, vyhýbání se zdravotnickým službám, snížená fyzická aktivita a zvýšený přírůstek hmotnosti, což zhoršuje obezitu a vytváří další překážky pro změnu zdravého chování. Navíc zkušenosti s váhovým stigmatem také dramaticky zhoršují kvalitu života, zejména u mládeže.“

Stejně tak chválení hubnutí vašeho dítěte jim signalizuje, že hubenost je vlastnost, po které by si měli přát, než být zdraví, a mohla by vést k rozvoji neuspořádaného stravování. Dítě, které trpí poruchou příjmu potravy, jako je bulimie nebo anorexie, bude pravděpodobně tuto nemoc před rodiči skrývat, takže sledujte příznaky jako posedlost jídlem, neustálé držení diety nebo počítání kalorií, chození na záchod hned po jídle a nejíst před ostatními. Pokud si myslíte, že vaše dítě trpí poruchou příjmu potravy, vyhledejte co nejdříve odbornou pomoc.