Pokud jste někdo, kdo nerad bere léky, možná jste uvažovali o tom, že si rozdělíte pilulku a vezmete si polovinu, místo abyste šli na plnou dávku. A i když je to někdy bezpečný krok, pokud užíváte tobolky s časovým uvolňováním, může být rozdělení pilulek nebezpečné - potenciálně dokonce smrtelné.
Mnoho lidí si neuvědomuje nebezpečí spojená s dělením tablet s postupným uvolňováním. Ale vzhledem k tomu, jak tyto kapsle fungují, musí se užívat celé; jejich snížení na polovinu může způsobit, že příliš mnoho léků zasáhne váš systém najednou, což vede k vedlejším účinkům, které mohou být vážné. Zde dva MD přesně vysvětlují, proč je rozdělení tohoto typu pilulek tak riskantní.
Odborníci uvedení v tomto článku:
Christopher Hollingsworth MD, je atestovaný všeobecný chirurg.
Laura Purdyová , MD, je lékař rodinného lékařství a zakladatel společnosti telehealth Swell Medical .
Co jsou to kapsle s časovým uvolňováním?
Pilulka s postupným uvolňováním je typ pilulky, která je navržena s mechanismem ke zpomalení uvolňování a vstřebávání léku, říká certifikovaný praktický chirurg. Christopher Hollingsworth , MUDr. Takže spíše než ingredience v pilulce se uvolňují všechny najednou, pilulka s časovým uvolňováním je určena k udržení konzistentní hladiny léků v těle po delší dobu, říká PS. Pilulky s časovaným uvolňováním se používají k uvolnění léku, který nejlépe funguje, když je stabilní v krevním řečišti, protože léky se bez této technologie často rychle vstřebávají, a pokud se léky vstřebávají příliš rychle, množství v krevním řečišti pacienta může rychle vyvrcholit a pak stejně rychle spadnout.
Ne všechny léky mají tento účinek, ale rychlý vrchol a pád může být zvláště častý u léků, které mají krátký poločas rozpadu, což je doba, za kterou se počáteční koncentrace léku v těle sníží na polovinu, říká Dr. Hollingsworth. „Existují různé typy technologií s postupným uvolňováním, které zahrnují speciální povlaky, mikročástice, gely a membrány, a všechny tyto různé produkty jsou navrženy tak, aby se s nimi zacházelo opatrně a aby se s nimi před podáním nemanipulovalo,“ říká. Jakákoli změna produktu má potenciál nebezpečně změnit způsob, jakým je lék absorbován.
Je nebezpečné rozdělit kapsli s časovým uvolňováním?
Ano, může být extrémně nebezpečné rozdělit pilulku s časovým uvolňováním kvůli nepředvídatelným výkyvům hladiny drogy v těle, říká Laura Purdyová , MD, lékař rodinného lékařství a zakladatel společnosti telehealth Swell Medical . Potah nebo složení pilulky může být speciálně navrženo tak, aby řídilo uvolňování léku a jeho rozdělení může tento proces změnit, vysvětluje. V důsledku toho nemusí být aktivní složky pilulky rovnoměrně rozloženy, což způsobí, že se v těle uvolní příliš mnoho nebo příliš málo léku.
Dr. Hollingsworth souhlasí a poznamenává, že manipulace s pilulkou s postupným uvolňováním může být extrémně problematická. „Technologie s postupným uvolňováním často souvisí s ochranným, pomalu absorbovaným potahem a vystavení nechráněného léčiva v jádře pilulky obchází potah s postupným uvolňováním, což umožňuje rychlé uvolňování a vstřebávání léčiva,“ vysvětluje. To pak umožňuje, aby droga dosáhla vyšších hladin v krevním řečišti, než pro kterou byla navržena, což způsobí, že někdo dostane příliš mnoho léků.
Je půl tablety poloviční dávka?
Někteří lidé si mohou myslet, že užívání pouze poloviny tobolky s postupným uvolňováním není tak riskantní, protože užíváte nižší dávku léku, i když vám zasáhne krevní oběh najednou. Ale není tomu tak. Pokud je tableta s postupným uvolňováním dokonale rozdělena na stejné poloviny, pak polovina tablety obsahuje poloviční množství léku, ale s potenciálně deaktivovanou technologií postupného uvolňování, říká Dr. Hollingsworth. Poškození povlaku s časovaným uvolňováním také odhaluje jádro pilulky obsahující léčivo, což umožňuje rychlejší absorpci léčiva, což může být nebezpečné, říká.
Pamatujte: formulace tablet s časovým uvolňováním jsou navrženy tak, aby uvolňovaly léky specifickým způsobem a jejich rozdělení může změnit jejich účinnost a způsobit vážné poškození, říká Dr. Purdy. Když je vám předepsán lék, je to tak předepsáno z nějakého důvodu, takže je nejlepší užívat ho podle pokynů svého lékaře, abyste zajistili jeho bezpečnost a účinnost.
Je nebezpečné míchat alkohol s prášky s časovým uvolňováním?
Obecně platí, že byste nikdy neměli míchat alkohol s žádným typem pilulky, pokud vám to předepisující lékař výslovně neřekne. Proč? Alkohol může interagovat s lékem a buď potlačit nebo zesílit jeho účinky, což může vést k nežádoucím reakcím, předávkování nebo jiným vážným zdravotním rizikům, říká Dr. Purdy.
Pokud jde konkrétně o pilulky s časovým uvolňováním, alkohol může změnit absorpci léku tím, že naruší aplikační systém s časovým uvolňováním, říká Dr. Hollingsworth. Někdy může alkohol dokonce změnit vstřebávání samotné drogy, dodává.
Seznam léků, které nelze rozdělit
Jakýkoli druh pilulky, tablety nebo kapsle s postupným uvolňováním nelze rozdělit, říká Dr. Hollingsworth. Opakuji: je nebezpečné dělit jakékoli pilulky, tablety nebo kapsle s postupným uvolňováním!
Pokud je lék zamýšlen k rozdělení, často se na něm uprostřed objeví dělicí čára, ale neměli byste rozdělovat žádné ze svých vlastních pilulek, pokud vám to lékař výslovně neřekne, říká Dr. Purdy. Stimulanty, sedativa a medikace bolesti jsou zvláště nebezpečné, když jsou změněny, a měly by být používány pouze podle pokynů lékaře, dodává Dr. Hollingsworth.
Pilulky s postupným uvolňováním jsou bezpečné, když se užívají podle předpisu, ale pokud máte otázky nebo obavy ohledně léku, vždy se vždy poraďte se svým lékařem, zdůrazňuje Dr. Purdy. Nikdy neberte lékařské záležitosti do vlastních rukou.
—Dodatečná zpráva Mirella Zamana
Andi Breitowich je spisovatel na volné noze sídlící v Chicagu a absolvent Emory University a Northwestern University's Medill School of Journalism. Její práce se objevily v PS, Women's Health, Cosmopolitan a jinde.
Mirel Zaman (ona/ona) je ředitelkou pro zdraví a fitness ve společnosti PS. Má více než 15 let zkušeností s prací v oblasti zdraví a wellness, zahrnující fitness, obecné zdraví, duševní zdraví, vztahy a sex, jídlo a výživu, spiritualitu, rodinu a rodičovství, kulturu a zprávy.
